最近李先生去采耳后，采耳耳朵開始奇癢難耐，菌布急提甚至連覺都睡不好。滿耳不堪其擾的道還朵醫(yī)他來到湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，用棉他的簽挖耳道內(nèi)竟布滿了白色真菌。

△布滿真菌的耳道

為什么一次看似平常的采耳，卻會引發(fā)真菌感染？掏耳“耳屎”究竟是什么？如何正確掏耳朵？針對這些疑問，湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任胡革進行了詳細解答。生緊

胡革介紹，采耳耳道瘙癢難耐、菌布急提流膿流水，滿耳可能是道還朵醫(yī)真菌感染信號。醫(yī)生回通過耳內(nèi)鏡直視操作，用棉吸引/鉗取真菌及其分泌物。簽挖此外，還需要深度沖洗——使用雙氧水或者生理鹽水徹底沖洗外耳道。在耳內(nèi)鏡指引下，將藥物送達耳道深部、鼓膜表面，可迅速緩解瘙癢癥狀，避免在家中自行用藥涂不到病變部位的情況。

什么是耵聹？

耵聹俗稱耳屎，是外耳道皮膚腺體分泌的淡黃色物質(zhì)，由皮脂、汗液、脫落角質(zhì)和灰塵混合而成。

抗菌防護:富含脂肪酸和溶菌酶，能抑制細菌真菌滋生、吸附灰塵異物，同時可潤滑保濕避免耳道干燥瘙癢，保護鼓膜免受強聲波沖擊，是一道天然的抑菌屏障。

自凈機制:通常在咀嚼、說話時隨下頜運動會自然排出。外耳道口可見少量干燥耵聹屬正?，F(xiàn)象。

異常情況:只有出現(xiàn)聽力下降、耳悶脹痛（可能為耵聹栓塞）、耳道瘙癢伴隨異味（可能為真菌性外耳道炎或合并感染）則需要到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行清理。

錯誤清潔方式

耳朵是人體唯一具備自凈功能的孔道，但耳道略呈“s”型彎曲，長度在2.5-3.5厘米之間，且每個人的耳道彎度存在細微差異，這種結(jié)構(gòu)使得非專業(yè)的清潔行為暗藏隱患。

“棉簽掏耳”：使用棉簽掏耳時，會將耵聹不斷推向耳道深處，長期如此，耵聹堆積成團形成栓塞，甚至可能損傷脆弱的鼓膜。

“頻繁掏耳” ：頻繁掏耳清潔不僅會刺激耵聹腺，導致耵聹分泌愈發(fā)旺盛，形成惡性循環(huán)；還會破壞耳道維持抗菌能力的酸性環(huán)境，大幅增加感染風險。

“不當工具” ：使用未經(jīng)過滅菌處理的掏耳工具，極易攜帶細菌或真菌，成為感染的源頭。同時，使用發(fā)卡、挖耳勺等硬質(zhì)工具，一旦操作不熟練，就可能劃傷耳道皮膚，造成流血，更嚴重者還會導致鼓膜穿孔，引發(fā)聽力損傷。

安全清潔方法

檢查外耳道深部時，需將耳廓向后上提起，使外耳道成一直線。

檢查后如需要清理，可按照以下方法清理：

居家操作:使用濕毛巾輕擦外耳道口，滴3%碳酸氫鈉溶液或醫(yī)用橄欖油，每次1-2滴，持續(xù)3-5天，即可軟化耵聹，耳朵自行排出。

就醫(yī)處理:耵聹泡軟之后仍無法自行排出，請到正規(guī)醫(yī)院進行清理。

這些特殊人群需注意

兒童或老人:兒童、老年人人群耳道自潔能力差，且兒童耳道更窄更敏感，在家清理時易亂動、不配合，極易造成損傷，出現(xiàn)栓塞建議盡早就醫(yī)。

助聽器使用者:需定期檢查耳道，每3-6個月進行專業(yè)清潔。

油性耵聹體質(zhì):每年1-2次預防性耳科護理，避免油脂堆積引發(fā)其他耳疾。

通訊員左迎 瀟湘晨報記者任彎灣

（來源：瀟湘晨報）